КАРТОЧКА АКЦИОНЕРА No. ______
   
   
   Буквенный                                 Номер
   идентификатор                             счета
   ______________________________________________________________________
   Ценная бумага - акция        Тип - обыкновенная         Номинал
                                привилегированная          Выпуск No. ___
   
   Фамилия, И.О. акционера ______________________________________________
   Тип документа ____________________ Серия, номер ______________________
   Кем, где и когда выдан _______________________________________________
   Адрес ________________________________________________________________
   
   Фамилия, И.О. оператора счета ________________________________________
   Тип оператора ________________________________________________________
   Тип документа ____________________ Серия, номер ______________________
   Кем, где и когда выдан _______________________________________________
   Адрес ________________________________________________________________
   
   
                        Информация о ценных бумагах
   
   ----------------------------------------------------------------------
    No.¦  Номер   ¦No. записи¦   Дата    ¦Движение ценных бумаг¦Подпись
       ¦первичного¦в журнале ¦регистрации¦                     ¦регист-
       ¦документа ¦          ¦           ¦                     ¦ратора
   ----+----------+----------+-----------+---------------------+---------
       ¦          ¦          ¦           ¦Дебет¦ Кредит ¦Сальдо¦
   ----+----------+----------+-----------+-----+--------+------+---------
   ----+----------+----------+-----------+-----+--------+------+---------
   ----+----------+----------+-----------+-----+--------+------+---------
   ----+----------+----------+-----------+-----+--------+------+---------
   ----+----------+----------+-----------+-----+--------+------+---------
   ----+----------+----------+-----------+-----+--------+------+---------
   ----+----------+----------+-----------+-----+--------+------+---------
   ----------------------------------------------------------------------