Наименование и реквизиты           Кому: в Арбитражный суд
   предприятия                        Адрес: ________________________
   ________________________           Истец: ________________________
   ________________________           Адрес: ________________________
   "___"___________ 199_ г.           Ответчик: _____________________
   Исх. No. _______________           Адрес: ________________________
   
   
   
                    И С К О В О Е  З А Я В Л Е Н И Е
          о взыскании стоимости, штрафа и убытков за поставку
                   некачественной продукции (товара)
            Сумма _____________________________________ руб.
   
       Согласно _________ накладной No. ____ от "___"________ 199_ г.
   ответчик поставил нам _______________________________ в количестве
                        (наименование продукции (товара))
   
   ______________________ на сумму _____________________________ руб.
       При приемке продукции (товара) по качеству установлено _______
   _____________________________________________________________, что
   подтверждается актом No. ____ от "__"_______ 199_ г., составленным
   с участием представителя ________________________, действующего на
   основании удостоверения No. ________ от "___"__________ 199_ г.
      Заявленную нами претензию No. _______ от "___"_________ 199_ г.
   ответчик отклонил (оставил без ответа) по следующим мотивам ______
   _________________________________________________________________.
       Считаем  отказ   ответчика    от    удовлетворения   претензии
   необоснованным __________________________________________________.
   
       На основании  изложенного  и  руководствуясь  п.  п.  59  (52)
   Положения  о  поставках   продукции   производственно-технического
   назначения (товаров  народного  потребления),  просим  взыскать  с
   ответчика  в  пользу  истца  стоимость   забракованной   продукции
   (товара) на ______________________ руб., штраф в сумме ___________
   _________________ руб.,  убытки в сумме __________________________
   ________ руб. и в возмещение расходов по госпошлине ______________
   ____________________ руб.
   
       Приложения:
       1. Копия претензии и доказательство ее отсылки.
       2. Ответ на претензию.
       3. Акт приемки No. ______ от "__"______ 199_ г.
       4. Расчет стоимости некачественной продукции и штрафа.
       5. Калькуляция размера убытков.
       6. Копия платежного поручения о перечислении госпошлины.
       7. Копия искового заявления ответчику.
       8. Отказ банка в списании штрафа в безакцептном порядке.
       9. Другие документы, обосновывающие исковые требования.
   
   
   "__"________ 199_ г.
   
                 Руководитель предприятия           _________________
                                                        (Подпись)