БЛАНК ПРИВИЛЕГИРОВАННОЙ ИМЕННОЙ АКЦИИ
+--------------------------------------------------------------------------+
¦                         ПРИВИЛЕГИРОВАННАЯ АКЦИЯ                          ¦
¦                                                                          ¦
¦    Акционерное общество "________________________________________"       ¦
¦                                                                          ¦
¦                                                                          ¦
¦                                г. Москва                                 ¦
¦                                                                          ¦
¦                   5 мая 1991 года (дата эмиссии акций)                   ¦
¦                                                                          ¦
¦                           ДЕСЯТЬ ТЫСЯЧ РУБЛЕЙ                            ¦
¦                                  10000                                   ¦
¦                                                                          ¦
¦Серия "_________________"                      N "_____________________"  ¦
¦                                                                          ¦
¦                    УСТАВНЫЙ КАПИТАЛ 500 ТЫСЯЧ РУБЛЕЙ                     ¦
¦                                                                          ¦
¦АКЦИОНЕРНЫМ ОБЩЕСТВОМ " ____________________________________ " ВЫПУЩЕНО:  ¦
¦                                                                          ¦
¦40 простых именных акций номиналом по 10 000                              ¦
¦(десять тысяч рублей)                                                     ¦
¦                                                                          ¦
¦10 привилегированных именных акций номиналом по 10 000                    ¦
¦(десять тысыч рублей)                                                     ¦
¦                                                                          ¦
¦ РАЗМЕР ДИВИДЕНТОВ - 8 (восемь) процентов к номиналу                      ¦
¦                                                                          ¦
¦ СРОК ВЫПЛАТЫ ДИВИДЕНДОВ - ЕЖЕКВАРТАЛЬНО                                  ¦
¦                                                                          ¦
¦                     до первого числа второго месяца                      ¦
¦                           следующего квартала                            ¦
¦                                                                          ¦
¦Выпуск акций зарегистрирован                                              ¦
¦" _________________________ "                                             ¦
¦     имя регистратора                                                     ¦
¦                                                                          ¦
¦                                                                          ¦
¦                                         Подписи:                         ¦
¦                                         Президент общества               ¦
¦                                         Главный бухгалтер                ¦
¦                                         (либо ответственное              ¦
¦                                         лицо общества)                   ¦
¦                                         ПЕЧАТЬ общества                  ¦
+--------------------------------------------------------------------------+

                         ОБОРОТНАЯ СТОРОНА БЛАНКА
                      ПРИВИЛЕГИРОВАННОЙ ИМЕННОЙ АКЦИИ

+--------------------------------------------------------------------------+
¦                                                                          ¦
¦  Владелец ____________   Владелец _____________  Владелец _______________¦
¦  _____________________   ______________________  ________________________¦
¦  _____________________   ______________________  ________________________¦
¦                Подписи                  Подписи                   Подписи¦
¦  Печать                  Печать                  Печать                  ¦
¦                                                                          ¦
¦  "___" ________ 19__г.   "___" __________ 19__г. "___" ___________ 19__г.¦
¦                                                                          ¦
¦                                                                          ¦
¦  Владелец ____________   Владелец _____________  Владелец _______________¦
¦  _____________________   ______________________  ________________________¦
¦  _____________________   ______________________  ________________________¦
¦                Подписи                  Подписи                   Подписи¦
¦  Печать                  Печать                  Печать                  ¦
¦                                                                          ¦
¦  "___" ________ 19__г.   "___" __________ 19__г. "___" ___________ 19__г.¦
¦                                                                          ¦
¦                                                                          ¦
¦    1. Владелец акции не имеет право на участие в управлении акционерным  ¦
¦ обществом "____________________________________________________________" ¦
¦    2. Владелец акции имеет преимуществвенное право на получение          ¦
¦ диведендов.                                                              ¦
¦    3. Владение акцией регистрируется в книге (реестре) акций общества.   ¦
¦ Перепродажа акций фиксируется в книге (реестре) акций общества.          ¦
¦    3. Факт перепродажи акции отражается записью имени ее нового владельца¦
¦ на оборотной стороне бланка акции и заверяется двумя подписями ответст-  ¦
¦ венных лиц общества и печатью с указанием даты перепродажи.              ¦
¦                                                                          ¦
¦                   Дополнительные условия выпуска акций:                  ¦
¦ _________________________________________________________________________¦
¦ _________________________________________________________________________¦
¦ _________________________________________________________________________¦
¦                                                                          ¦
¦ Функция банка-агента возложены на                                        ¦
¦ " _____________________________ "                                        ¦
¦        имя банка-агента                                                  ¦
+--------------------------------------------------------------------------+